La resección transuretral de próstata (RTUP) es el estándar de tratamiento quirúrgico para la hiperplasia prostática obstructiva, y se encuentra recomendado en la actualidad en las guías de manejo de Estados Unidos y Europa.
A lo largo de la historia has surgido diversas técnicas quirúrgicas para tratar la hiperplasia prostática, dentro de estas hay una técnica mas reciente la cual a mostrado resultados similares a la RTUP con menos tasa de complicaciones, está nueva técnica es la enucleación de próstata. La enucleación es un procedimiento, al igual que la Resección Transuretral de próstata (RTUP), que también se realiza por medio de instrumentos que se introducen por el conducto de salida de la orina por el pene (Uretra), por lo que también es una técnica quirúrgica de invasión mínima y por esto es de mayor beneficio para los pacientes que necesitan cirugia para tratar la hiperplasia prostática obstructiva, por lo mismo tiene las mismas ventajas de las técnicas de mínima invasión como pueden ser un menor tiempo de recuperación, retorno mas rápido a sus actividades, menor dolor y menos tiempo de uso de sonda urinaria posterior a cirugía de la próstata.
La enucleación de próstata puede realizarse con distintas tecnologías:
- Enucleación con Bipolar (BipolEP)
- Enucleación con Láser de Holmio (HoLEP)
- Enucleación con Laser de Thulio (ThuLEP)
Ventajas
- Menor sangrado y menor necesidad de transfusión de sangre
- Estancia hospitalaria corta
- Menor tiempo de sonda
- Recuperación mas rápida
- Menos dolor
- Menor necesidad de re intervenciones futuras.
- Se puede quitar mayor volumen prostático.
Desventajas
- Tecnologia (mayor costo), sin embargo con los resultados a largo plazo estos costos terminan siendo bien justificados y hasta menores a largo plazo.
- Curva de aprendizaje mayor