El varicocele es la presencia  venas varicosas dilatadas en el cordón espermático del testículo el cual es producido por el reflujo venoso. Es relativamente común, afectando a cerca del 15% de los hombres. Esta muy bien demostrado en diferentes estudios clínicos la asociación del varicocele con una función testicular disminuida y con la infertilidad en el varón.  En los varones con problemas para lograr un embarazo se ha documentado un varicocele hasta en el 40% de los casos.  Se presenta de forma más frecuente en el testículo del lado izquierdo.

El varicocele es más comun del lado izquierdo por razones anatómicas:

  • El ángulo en el cual la vena testicular izquierda drena en la vena renal izquierda.
  • Falta de válvulas venosas efectivas entre la vena testicular izquierda y la vena renal.
  • El aumento del reflujo debido a la compresión de la vena renal izquierda entre al aorta y la arteria mesentérica superior.

“Varicocele: causa más común de infertilidad masculina”

Varicocele o Varices en el testículo, infertilidad factor masculino,
Varicocele: Puede producir: dolor testicular, infertilidad, atrofia testícular.

Síntomas:

Usualmente son asintomáticos, sin embargo hasta el 10% de los pacientes con varicocele presentan síntomas como los siguientes:

  • Dolor testicular
  • Sensación de pesadez en el escroto
  • Infertilidad en el varón
  • Disminución del volumen del testículo (Atrofia testicular)
  • Se a asociado a una disminución el la secreción de testosterona

Diagnóstico:

  • Examen físico realizado por su médico puede ser suficiente para el diagnóstico
  • Ultrasonido testicular con doppler, este estudio depende mucho de la experiencia de el radiólogo que realiza el estudio diagnóstico
  • Análisis de semen en los pacientes con infertilidad.

Tratamiento:

El varicocele con indicaciones para cirugía se manejan realizando un procedimiento que se llama varicocelectomía, el cual consiste en seccionar y ligar las venas varicosas en el testículo afectado mediante una técnica microquirúrgica.

Es indispensable seleccionar adecuadamente al paciente que amerita cirugía ya que no todos los pacientes con varicocele deben operarse. Es muy importante tener esto en consideración y será un Urólogo quien determine que paciente amerita cirugía para varicocele.

“Los pacientes con varicocele e infertilidad se benefician de la cirugía únicamente si presentan un análisis de semen anormal”